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透析器的种类有哪些?

作者:admin 发布日期:2017/9/9 关注次数: 二维码分享

透析器生产组装线的性能决定透析治疗的效果,是制定血液透析方案的一个重要因素。透析器的种类很多,按分类标准不同,有以下几种分类方法。

( l )按结构形状分类: 管形透析器:是最早应用的透析器。基本构造为管状的透析膜夹在两层平行的网状隔板之间,外表为固定的容器。由于其透析面积大,预冲量多,透析效率低,血流阻力大,易破膜,现已被淘汰。 平板型透析器:标准平板型透析器由三块平板四张透析膜组成,有操作繁琐、透析效率低、体积大、治疗时间长等缺点,后被小型积层式平板透析器取代。小型积层式平板由多层长方形透析膜彼此重叠而成,但由于操作仍显复杂,且消毒剂难以清洗彻底,故现今也极少使用。 空心纤维透析器:是目前使用最普遍的透析器。由数千根薄壁空心纤维构成,纤维内径200 um ,壁厚10 um 左右,空心纤维集成一束,固定在透析器两段的聚氨醋中。血液在空心纤维内流动,而透析液以相反方向在纤维外面流动。空心纤维透析器具有预充量小、顺应性低、表面积大、超滤率和清除率高、易于复用及结构坚固、易于操作、能耐受5oommHg 跨膜压等优点,目前为全世界普遍使用。当然,此种透析器也存在残余血量多、纤维内易凝血以及残余消毒气体难以清除等缺点。


透析器生产组装线


( 2 )按透析膜材料分类: 再生纤维素膜透析器:是目前常用的一类透析器,包括铜仿膜(Cu - prophan )和铜氨纤维(cuprammonium )透析器。该纤维表面有游离轻基团,血液成分与之接触后,可引起变态反应,故生物相容性差。而经铜氨处理后,纤维表面光滑,提高了生物相容性。 醋酸纤维膜透析器:纤维在形成膜之前被乙酞化,这种膜的通透性比再生纤维素膜大,有较高的超滤率,生物相容性也得到了改善。 替代纤维素膜透析器:血仿(hem 叩han )膜是一种替代的铜仿膜,其纤维素中的氢氧基由三级氨基置换后形成。纤维素是带有轻度阴电荷的聚合物,而血仿纤维素因有氨基而为阳电荷聚合物,故生物相容性好,病人不易引起变态反应。 合成纤维膜透析器:一般合成纤维膜为疏水性,蛋白附着比前几种多,故生物相容性好,此类包括有聚丙烯睛(PAN )、聚甲基丙烯酸甲醋(PMMA )、聚矾膜(polusulfone )、聚碳酸醋(polycathonate )、聚酞胺(polyamide )等。


透析器生产组装线


( 3 )按超滤系数分类: 低超滤系数透析器:超滤系数<15ml/ ( mmHg · h )。包括醋酸纤维素膜、铜仿膜、铜氨膜及血仿膜。 高通量及高效透析器:超滤系数>155ml / ( mmHg · h ) ,对中分子物质有相当高的清除率,能清除大量的pZ 一微球蛋白和其他大分子物质。典型的高效透析器包括聚矾膜系列、PAN 膜、PMMA 膜及三醋酸纤维素膜透析器。

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